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2024年度“郑州医惠保”由国家金融监督管理总局河南监管局监管、郑州市医疗保障局指导,11家政府职能部门支持、15家保险公司共同承保,是郑州人专属的补充医保。
“郑州医惠保”作为郑州的惠民工程,与基本医疗保险、大病保险(职工大额医疗费补助)、医疗救助有效衔接、功能互补,为郑州市民提供了广覆盖、低收费、保大病的补充医疗保障。
2024年度“郑州医惠保”
1、 理赔不限疾病,医保内外医疗费用可报销
医疗费用经医保报销后,剩余的个人负担部分(包括医保范围内自付费用和医保范围外自费费用)只要符合“郑州医惠保”的保障范围,超过相应责任的年免赔额即可通过“郑州医惠保”公众号再次申请报销。
2、特药目录升级,大病用药减负担
保障责任三特定高额药品目录再补充,增补了9种医保外特药,同时增加5种药品的8个适应症,高发肿瘤广覆盖,让老百姓用得起新药、特药。
3、 连续参保人待遇升级
去年参保了“郑州医惠保”,今年继续参保,可享受保障责任一“合理自付医疗费用”免赔额降至1.9万元的优待。
保障范围、免赔额、报销比例如下:
2024年度“郑州医惠保”
哪些人可以参保?
?有郑州市所辖各区县(市)基本医保(含职工医保和居民医保)
?有河南省省直职工医保
?有外地基本医保且常住郑州
不限年龄、职业、户籍及健康状况,无需体检,带病患病可参保可赔付,医保个账余额预约缴费,一人可为全家参保,减轻现金压力。
*郑州市所辖各区县(市)包括:金水区、二七区、中原区、管城回族区、惠济区、航空港区、郑东新区、经开区、高新区、上街区、巩义市、新郑市、登封市、荥阳市、新密市、中牟