这种病更“青睐”年轻人……医生紧急提醒

说到拉肚子

大部分人都不太在意

但你可能不知道，

有些腹泻也能要命！

浙江20岁的小丽（化名）

怎么也没想到

只是一次常见的腹泻

竟让她在“鬼门关”走了一遭

女孩突然倒地失去呼吸心跳

心肺复苏持续一个半小时

近日，小丽正在公交站台上等车。突然倒在地上，不省人事，路过的行人帮她叫了救护车送进当地医院。

当她被送到急诊室时，就已经没有了呼吸心跳，医护人员立即为其进行心肺复苏，结合强心剂、气管插管、机械通气等治疗，然而心电监护仪上的心率指示线一直没有起跳。

医生护士轮番按压，持续了一个半小时，监护仪上终于有了缓慢跳动的心律。但小丽依然没有脱离危险，心跳随时有可能再次消失。医生们当机立断，把小丽转往宁波市某三甲医院进一步治疗。

医生了解病情时得知，小丽曾在事发5天前有过腹泻解过水样便的症状。但没有发烧等其他不适，家人就没放心上。

医生高度怀疑是病毒感染导致的急性暴发性心肌炎，这是一种起病危急、死亡率极高的心肌损害，多发于年轻人。

经过医院评估，小丽的病情不容乐观：心脏受损十分严重，射血分数只有26%，这是反映心脏收缩功能的一项重要指标，正常人应该不低于50%。此外，还有心包积液、呼吸衰竭，肝肾功能、凝血功能都出现了损伤，可以说小丽全身的系统都脆弱不堪。

医生表示：长时间的心脏骤停，小丽极有可能出现脑损伤和神经后遗症。

针对小丽的症状，专家团队定下了治疗方案，启动了ECMO治疗，让机器代替心肺进行送血和呼吸，使患者自身心肺得到充分的休息。

一周后，小丽顺利摆脱ECMO的辅助。她不仅脱离了生命危险，而且大脑和神经功能并未受损。最终，小丽康复出院。

医生介绍，病毒性心肌炎来势汹汹，有的病患从发病到发展成“急性重症心肌炎”最快的不过一两天时间，有的患者甚至到去世也没明确病因。

这些年来，由于对这些腹泻、发热等常见症状的忽视，年轻人猝死的案例屡见不鲜，很大一部分就是急性重症心肌炎即暴发性心肌炎。

“一到换季，天气转冷，就会进入病毒性心肌炎的高发期。”杭州市某三甲医院谢剑昶医生说，此前收治的好几例以腹泻为首发症状的“病毒性心肌炎”患者，都是不到40岁的年轻人。

医生表示，很多人都知道感冒会引起病毒性心肌炎，但不知道的是，腹泻也可能是病毒性心肌炎的信号。

一般的病毒性心肌炎患者若得到及时有效的综合治疗，绝大多数愈后良好，但暴发性心肌炎死亡率极高，在80%以上，极其凶险。

心肌炎的发病没有年龄限制，从儿童到老人都可能发生，但在中青年人群中却更多见。他们通常是因为阶段性免疫力低下，而使得病毒趁虚而入。

医生表示，心肌炎有潜伏期，如果感冒、腹泻后出现没力气、心悸、胸闷、长期乏力等状况，很有可能是心肌炎发出的信号，要引起重视，及时去医院就诊。

医生提醒，劳累、熬夜、换季等都是病毒性心肌炎的诱发因素，因此在感冒、腹泻时尽量多休息，增强抵抗力，此外也要避免高强度运动。

当出现这几种腹泻情况，请及时就医：

第一，急性腹泻，伴有频繁呕吐、发热、剧烈腹痛，或伴有头晕、心慌、口干、尿少等脱水表现者，尤其是老年人、儿童以及48小时内未见缓解者；

第二，如果腹泻伴随大便中带脓带血或排黑便，或是既往便秘但近期大便习惯或性状改变，经过居家常规处理没有好转的，需要尽快就医；

第三，如果腹泻超过两个月反反复复，可能与一些慢性疾病相关，需要进行明确诊断；

第四，如果腹泻短期内伴随极度消耗，身体极速消瘦下来，也必须就医。